Categorie Alergologie

Factorii de risc pentru aparitia astmului care tin de individ sunt: predispozitia genetica, hiperreactivitatea cailor aerifere, atopia, rinita alergica, o serie de factori ce tin de sex sau rasa/grupuri etnice. Genele candidate pentru astm si atopie, depistate prin studii de linkage, sunt: genele IL4, IL5, IL13, ADRB2, CD14 (locus 5q31-33), HLAD, TNFA (locus 6p21.1-p23), FCER1B, CC16/CC10 (locus 11q13), STAT6, NFYB, IFNG, SCF, LTA4H (locus 12q13-q24) etc, iar cele depistate prin clonare pozitionala sunt: ADAM33 (20p13), AAA1 si GPRA (7p15-p14).Factorii de mediu care influenteaza susceptibilitatea la aparitia astmului la indivizii predispusi sunt: expunerea la aeroalergene de interior si de exterior, agentii ...
Citeste mai mult...

Tratamentul astmului se realizeaza in cadrul unui program de asistenta medicala care cuprinde: educatia pacientilor pentru dezvoltarea relatiei de parteneriat in asistenta astmului, evaluarea si monitorizarea severitatii astmului cu raportarea simptomelor si masurarea functiei pulmononare, profilaxia expunerii la factori de risc, stabilirea planurilor de medicatie pentru tratamentul cronic, de lunga durata, stabilirea planurilor pentru asistenta exacerbarilor si asigurarea monitorizarii regulate.Obiectivele tratamentului pe termen lung sunt: obtinerea si mentinerea controlului simptomelor, prevenirea exacerbarilor astmului, mentinerea functiei pulmonare cat mai aproape posibil de valorile normale, mentinerea la valori normale a activitatilor, inclusiv efortul fizic, evitarea efectelor adverse ale medicatiei antiastmatice, prevenirea dezvoltarii ...
Citeste mai mult...

Manifestarile clinice ale anafilaxiei constau in manifestari cutanate, gastrointestinale, respiratorii, cardiovasculare, neurologice.Manifestari cutanate:sunt prezente la mai mult de90% cazuri, uneori absente sau intarziate prurit gingival/faringian, palmo-plantar, prurit difuz eritem tranzitoriu la extremitatea cefalica (flush), eritem difuz urticarie, angioedemManifestari  gastrointestinale:greata, voma, dureri abdominale, hiperperistaltism cu senzatie iminenta de defecatie, diaree (uneori si manifestari genitourinare : crampe uterine, senzatie imperioasa de mictiune)Manifestari  respiratorii:rinita cu stranut, rinoree, obstructie nazala (asociaza uneori conjunctivita cu hiperemie conjunctivala, lacrimare) angioedem al cailor respiratorii superioare (orofaringian, lingual, laringian) cu disfonie, stridor, dispnee bronhospasm cu dispnee, tuse, wheezing, senzatie de constrictie toracicaManifestari   cardiovasculare:tulburari de ...
Citeste mai mult...

Evitarea activitatilor exterioare, in aer liber, cand concentratia polenurilor este mare (in sezoanele polenice, in special in zilele calduroase si uscate), se prefera activitati in exterior in zilele umede, innorate sau ploioase.Evitarea pe cat posibil a zonelor cu concentratii crescute de polenuri. Vacantele se prefera in zone cu concentratii reduse de polen conform indicatiilor (ex. la mare pe plaja). Nu se recomanda plimbari, alergari, mers pe bicicleta sau picnicuri in parcuri sau in mediu rural in timpul sezonului polenic.Se evita cositul sau taierea/tunsul ierbii, ...
Citeste mai mult...

Aeroalergenele sunt alergene aeropurtate.Dintre cele de interior, cele mai importante sunt alergenele acarienilor domestici, artropode de dimensiuni mici invizibile cu ochiul liber, cu respiratie tegumentara, din familia Pyroglyphidae. Ca acarieni din praful de casa trebuie mentionati Dermatophagoides pteronyssinus, D. farinae, D. Microceras si Euroglyphus maynei. Acestia reprezinta 90% din speciile de acarieni din praful de casa din zona temperata. Acarienii de stocaj apartin de obicei familiei Acaridae (Tyrophagus putrescentiae, Acarus siro).Alte alergene de interior sunt cele provenite din descuamatiile epiteliale, secretiile sebacee sau urina unor animale mamifere, cum ar fi ...
Citeste mai mult...

Dermatita este  termenul acoperitor pentru inflamatia locala tegumentara este cel de dermatita.Ceea ce este denumit „eczema/ dermatita atopica” reprezinta mai degraba agregarea mai multor boli cu anumite caracteristici comune.Un termen mai potrivit este cel de eczema. Subgrupul asociat astmului si rinoconjunctivitei alergice, de exemplu eczema aparuta la un individ cu constitutie atopica, este denumita eczema atopica.Contactul strans cu substante chimice cu masa moleculara mica poate determina dermatita alergica de contact mediata predominant prin raspuns imun limfocitar de tip T helper 1. Varianta non-alergica a acestei afectiuni poate fi descrisa prin termenii dermatita de contact iritatiiva/toxica.
Citeste mai mult...

1. Se pastreza calmul, vor fi evitate miscarile precipitate, capul va fi protejat cu ajutorul mainilor si a imbracamintei.2. Se acorda precautie la indepartarea acului,  pentru a nu se produce stoarcerea sacului cu venin, in caz de intepatura de albina.3. Dezinfectie locala, in special dupa intepatura de viespe.4. Limitarea absorbtiei veninului cu ajutorul legarii unui garou, aplicat deasupra (proximal) fata de locul intepaturii, daca aceasta este localizata la nivelul membrelor.5. Tratarea oricaror simptome, incluzand  ...
Citeste mai mult...

Farmacoterapia antiastmatica este esentiala in planul terapeutic la astmatici. Alegerea schemei terapeutice este ghidata de: forma de severitate a astmului, tratamentul curent al pacientului, proprietatile farmacologice si disponibilitatea diferitelor forme de tratament antiastmatic, consideratii farmacoeconomice.Medicatia controller reprezinta medicatia profilactica, preventiva, de intretinere, cu administrare zilnica, de lunga durata, pentru obtinerea si mentinerea controlului astmului persistent. Agentii antiinflamatori sunt: glucocorticosteroizii inhalatori sau sistemici, antileucotrienele orale si stabilizatorii membranei mastiocitare (cromone) inhalatorii. Bronhodilatatoarele cu durata lunga de actiune includ: beta2-agonistii inhalatori cu durata lunga de actiune, beta2-agonistii orali cu durata lunga de actiune si metilxantinele orale cu durata lunga de actiune. Un ...
Citeste mai mult...

Conjunctivita alergica este cea mai frecventa alergie oculara. Conjunctivita alergica intermitenta (CAI) sau conjunctivita alergica sezoniera (CAS) este o afectiune oculara bilaterala frecventa, mediata de IgE la indivizi sensibilizati, datorata alergenelor sezoniere.Diagnosticul de conjunctivita alergica este pus in principal pe anamneza care releva simptomele caracteristice intermitente;prurit ocular lacrimare eritemSemnele clinice in conjunctivita alergica sunt relativ discrete:hiperemie conjunctivala edem al suprafetei conjunctivale palpebrale se asociaza frecvent cu rinita alergicaConjunctivita alergica persistenta (CAP) sau conjunctivita alergica perena simptome asemanatoare CAI, dar persistente, perene. Expunerea continua la alergene perene uneori cu fluctuatiiacarieni din praful de casa mucegaiuri alergene animale gandaci ...
Citeste mai mult...

Anafilaxia indusa de efort nu apare predictibil la fiecare stimul. Uneori apare dupa efort asociat cu administrare de aspirina sau AINS sau un efort asociat cu o alergie respiratorie poate avea relevanta. Medicatia profilactica nu este utila pentru prevenirea anafilaxiei induse de efort. Anafilaxia indusa de efort asociata cu alimentatia Apare dupa un efort postprandial, la un interval de 2-4h, sau uneori preprandial.mai frecventa la femei, in peste 60% din cazuri la persoane < 30 ani evitarea efortului postprandialEste probabil ca pacientul sa poata ingera alimentul incriminat daca nu face efort fizic cateva ore postprandial; pacientul poate efectua efort fara simptome ...
Citeste mai mult...