Categorie Gastroenterologie

Boala Wilson este o afectiune neurodegenerativa a metabolismului cuprului. In 1912 Wilson a descris-o pentru prima data ca o afectiune familiala care asociaza simptome neurologice si ciroza hepatica.  Boala Wilson implica pierderea capacitatii ficatului de a elimina cuprul prin bila si incorporarea acestuia in ceruloplasmina hepatica-proteina transportoare. Drept consecinta cuprul se acumuleaza in ficat, creier, rinichi si cornee.Boala afecteaza mai ales pacienti tineri, cu varsta intre 8 si 20 de ani. Orice persoana cu boala hepatica recurenta si simptome neurologice inexplicabile medical necesita investigare pentru boala Wilson. Afectarea hepatica poate avea patru forme de manifestare: hepatita acuta, hepatita cronica acutizata, ...
Citeste mai mult...

Boala celiaca (numita si celiachie, intoleranta la gluten sau enteropatie glutenica) este o boala digestiva cronica, cauzata de ingestia de gluten, ce impiedica absorbtia nutrientilor, vitaminelor si mineralelor de catre intestin.La persoanele celiace, ingestia de gluten antreneaza o reactie imunitara anormala in intestinul subtire. Aceasta reactie distruge nu numai glutenul, ca si cum ar fi periculos pentru organism, dar ataca si mucoasa intestinului subtire. Substantele inflamatorii sfarsesc prin a distruge vilozitatile intestinale, care permit absorbtia nutrientilor. Astfel, in ciuda unei alimentatii sanatoase, persoanele celiace sufera de malnutritie.Glutenul este o masa proteica elastica si vascoasa prezenta in majoritatea cerealelor. Responsabil de ...
Citeste mai mult...

Abcesele hepatice pot fi unice, multiple sau multiloculare separate prin septuri, care permit comunicarea cavitatilor abcedate.In urma unei tomografii computerizate se observa leziuni hipodense, omogene, cu densit intre 15-30 UH, bine delimitate, prezentand capsula, necaptante central. Captarea periferica apare la 50% din cazuri. In 6-15% din cazuri apare un halou hiperdens periferic in faza arteriala care dispare rapid. Sunt descrise abcese hepatice cu aspect de "tinta dubla", leziune hipodensa centrala apare dupa injectare, este  inconjurata de un halou hipo/hiperdens, inconjurat la randul sau de o zona hipodensa difuz delimitata periferic care capteaza discret substanta de contrast.Anomaliile de perfuzie ale parenchimului ...
Citeste mai mult...

Steatoza hepatica este rezultatul depunerii excesive de trigliceride.Steatoza hepatica poate fi: focala, pseudotumorala, difuza.La computer tomograf se observa scaderea densitatilor parenchimului hepatic (<30UH chiar valori negative).
Citeste mai mult...

In evaluarea clinica a pacientilor cu cancer de colon este necesar sa se tina seama de doua aspecte esentiale:1.Existenta unui larg interval clinic asimptomatic datorat cresterii tumorale lente;2.Caracterul nespecific al simptomatologiei, acesta aparand ca urmare a modificarilor de la nivelul tumorii si tendintei de dezvoltare intralumenare sau intraparietale.Tabloul clinic al cacerului de colon poate fi sistematizat in scop didactic dupa cum urmeaza:1.     Semne si simptome care sugereaza o suferinta cronica-tulburari de tranzit sau modificarea tranzitului habitual : diaree care apare fara cauza aparenta; constipatie care se accentueaza progresiv; alternanta de perioade de ...
Citeste mai mult...

Constipatia nu este o boala, ci un simptom, iar din punct de vedere medical inseamna o frecventa scazuta a scaunelor fata de obisnuit. In general, oamenii se refera la constipatie ca la o lipsa absoluta a evacuarii materiilor fecale. Acest concept este gresit. Constipatia inseamna doar rarirea acestei evacuari, din moment ce unii oameni au un scaun, altii doua, altii trei s.a.m.d. in mod regulat, pe zi. Astfel, o persoana care, de obicei, are 3 scaune pe zi, va insemna ca este constipata atunci cand va avea un singur scaun pe zi.Procesul numit peristaltism este miscarea intestinului realizata de catre ...
Citeste mai mult...

Adenomul hepatic este o tumora benigna care afecteaza mai ales femeile tinere, care utilizeaza contraceptia orala. Sunt noduli solitari sau multipli. Prezenta a mai mult de 10 noduli hepatici determina o entitate nosologica numita adenomatoza hepatica. In 90% din cazuri adenoamele sunt sporadice si doar in cazuri rare se dezvolta in cadru familial.  Aparitia adenoamelor este asociata de obicei cu utilizarea de contraceptive orale. Alti factori de risc includ terapia androgenica si boala de stocare a glicogenului.Adenomul hepatic este tumora benigna cea mai frecventa, si are o incidenta estimata de 3 la un milion la 2 ani. Pacientii simptomatici prezinta ...
Citeste mai mult...

Angiocolitele (colangitele) sunt afectiuni inflamatorii ale cailor biliare extra- si intrahepatice. In cele mai multe cazuri, procesele inflamatorii nu se li­miteaza la caile biliare, ci intereseaza si colecistul, dand nastere angiocolecistitelor. Etiopatogenie angiocolita: Angiocolitele sunt exceptional primitive. Aproape in totalitatea lor sunt secundare, astfel ca se poate afirma ca nu exista angiocolita fara o afectiune biliara preexistenta. Imbolnavirea cailor biliare este provocata de cauze diferite: litiaza biliara ; cancer al cailor biliare sau al ampulei Vater; compresiuni pe caile biliare prin procese inflamatorii sau tumorale; diskinezii biliare; traumatisme; inflamatii hepatice, colecistice, duodenale, intestinale, pancreatice; interventii chirurgicale pe caile biliare. Staza biliara este ...
Citeste mai mult...

Suferintele imediate ale stomacului operat: Atonia acuta a stomacului: radiologic bontul gastric este mare, inert, fara contractii, substanta baritata cade in fulgi de nea.Stenoza gurii de anastomoza: radiologic stomacul are contractii ample cu refluxul substantei baritate in ansa aferenta. Stenoza poate fi organica, data de torsiunea anselor, invaginatia lor sau inflamatia intra si perianastomotica.Desfacerea suturilor: radiologic bariul ajunge in peritoneu cu aparitia unei peritonite grave;Abcesul subfrenic: radiologic imagine mixta hidro-aerica cu nivel orizontal subdiafragmatic. Suferinte tardive ale stomacului operat: Bontul gastric mic: radiologic bont gastric de dimensiuni reduse, nu se opacifiaza cu substanta baritata datorita undelor de la nivelul gurii de anastomoza trecand ...
Citeste mai mult...

Cancerul gastric reprezinta cea mai frecventa forma de tumora maligna a tractului digestiv din tara noastra, incidenta prezentand insa mari variatii geografice (cea mai ridicata in Banat). Afectiunea survine de doua ori mai frecvent la barbati decat la femei. Desi numarul cazurilor aparute la tineri a crescut in ultimul timp, incidenta maxima a cancerului gastric este la varsta cuprinsa intre 50 si 60 de ani (varsta "cancerului gastric").Incidenta difera mult de la o tara la alta (maxima in Chile, Japonia, China, Austria, Finlanda, Ungaria si minima in Egipt, Malayezia, SUA) din motive ramase necunoscute.ETIOPATOGENIE Cauza cancerului ramane inca necunoscuta, desi in ...
Citeste mai mult...