Categorie Gastroenterologie

Diareea acuta se caracterizeaza prin aparitia relativ brusca de scaune frecvente (peste 3-4 pe zi) de aspect moale, apoase, insotite de balonari, dureri abdominale (colici) si de eliminari de gaze.Este un simptom care se intalneste mai frecvent in sezonul cald si in majoritatea cazurilor este cauzat de o infectie a intestinelor cu diferiti microbi: bacilul dizenteriei, bacilul febrei tifoide sau al febrelor paratifoide, bacilul coli, bacilul proteus etc. Unii din acesti microbi se gasesc normal in tubul digestiv al omului, dar ei devin agresivi in urma unor greseli de alimentatie.Alti microbi pot fi introdusi in organism o data cu apa ...
Citeste mai mult...

Boala de reflux gastroesofagian (BRGE) constituie o entitate clinica independenta, cauzata de mecanisme complexe de perturbare a motilitatii tractului digestiv superior cu refluarea continutului gastric in esofag.Se delimiteaza doua forme de BRGE: endoscopic - negativa (fara esofagita de reflux) si endoscopic - pozitiva (cu esofagita de reflux).Sistemul afectat - gastrointestinal.Ereditatea - nu este specificataIncidenta - BRGE este o afectiune extrem de frecventa in America de Nord si tarile Europei de Vest si cu incidenta in crestere, care in tarile Europei se atesta de la 5% (tarile scandinave) -pana la 27% in Franta.Predominanta de varsta - pana la 40 ani -1:10000, ...
Citeste mai mult...

Pancreatita cronica este afectiunea inflamatorie persistenta a pancreasului ce se defineste prin modificarea tesutului glandular a pancreasului si cicatrizarea (fibroza) acestuia, determinand de alterarea secretiei enzimelor pancreatice si a hormonilor. In consecinta pacientii cu pancreatita cronica vor avea perturbari in digestia alimentelor, malabsorbtie si diabet. Pancreatita cronica nu este o afectiune frecventa, insa in ultimii 20 de ani s-a constat o crestere usoara a numarului de cazuri mai ales in tarile unde este crescut consumul de alcool. Spre exemplu, in Europa de Vest, incidenta pancreatitei cronice este intre 4 si 10-12 cazuri la 10.000 locuitori/an. Cauze pancreatita cronica Cauza cea mai frecventa de pancreatita ...
Citeste mai mult...

Pirozisul, simptomul cel mai important si cel mai frecvent al bolii de reflux gastroesofagian (BRGE), reprezinta o durere cu caracter de arsura resimtita in spatele sternului - capul pieptului (arsura restrosternala). Desi poate fi neplacut, prin intensitatea sau durata sa, nu va speriati: nu este provocat de o afectiune a inimii!Cauza cea mai frecventa a pirozisului o reprezinta intoarcerea acidului din stomac, prin cardia, in esofag, ceea ce inseamna „reflux acid" sau „reflux gastroesofagian acid. Mentinerea acidului in stomac este posibila prin actiunea unui sfincter (valva sau inel muscular), situat la unirea dintre esofag si stomac si denumit sfincterul esofagian ...
Citeste mai mult...

In canalul anal exista o linie zimtata formata din 10 - 15 recesuri (buzunarase) care se deschid cranial, marginite de papile adiacente (zimtii propriu-zisi). Daca se inflameaza unul din aceste recesuri, afectiunea se numeste criptita. De multe ori cauza este reprezentata de mult prea frecventele scaune, care se depoziteaza in ele. Uneori se maresc si papilele (papilita). Acestea pot creste pana la dimensiuni apreciabile (cireasa) fara sa cauzeze nici un disconfort. Nu se malignizeaza. Care sunt simptomele caracteristice? Criptita deseori cauzeaza o durere surda de circa 10 - 20 ...
Citeste mai mult...

Fisura anala este o afectiune frecvent intalnita, ocupand locul trei in patologia ano-rectala dupa colite si hemoroizi. Mai mult de o treime din pacientii suferinzi de fisura anala sunt apti de munca. De fisura anala sufera mai mult femeile decat barbatii (60% din pacienti).Fisura anala este un defect  prin rupere al mucoasei canalului anal, consecutiva  constipatiei, diareei sau traumatismelor. Ca factori  favorizanti se pot enumera colitele, procto-sigmoidita, enterocolita, boala hemoroidala si altele. Pana la 70% din pacientii cu fisura anala sufera de boli al tractului digestiv superior (gastrite, ulcere gastrice sau duodenale, colecistita). La doua treimi din pacienti, fisura anala ...
Citeste mai mult...

Diagnosticul paraclinic al cancerului colo-rectal cuprinde:Examene de laborator; Determinarea sangerarilor oculte; Irigografia; Examene endoscopice; Ecografia abdominala; Tomografia computerizata; Eco-endoscopia transrectala; Rezonanta magnetica; Tomografia cu emisie de pozitroni; Colonoscopia virtuala; Alte investigatii.Pacientii ce prezinta semne si simptome sugestive  pentru o patologie neoplazica colo-rectala, trebuie supusi unei serii de investigatii ce au trei scopuri:Evaluarea intestinului gros, acordandu-se atentie leziunii primare, incercarii de a localiza eventuale leziuni concomitente si evidentierea unei boli colonice cu potential crescut de transformare maligna. In cazul prezentei unei tumori, sa se descopere daca acesta a metastazat si la alte organe sau tesuturi; Evaluarea starii pacientului in vederea pregatirii preoperatorii.Examenele de laborator in diagnosticul cancerului colo-rectal:Nu sunt specifice pentru ...
Citeste mai mult...

Colangiocarcinoamele extrahepatice sunt mai frecvente decat colangiocarcinoamele intrahepatice. Cel mai frecvent apar in decadele 6-7 de viata. Simptomul cardinal este icterul dureros. Bifurcatia canalelor hepatice este afectata in 10-25% din cazuri (tumora Klatskin) si peste 50% din tumori apar la nivelul canalului biliar comun. Metastazeaza limfatic in ganglionii ligamentului hepatoduodenal ( in mai mult de 30% din cazuri) si ganglionii celiaci ( aproximativ 15% din cazuri).Computer tomografia evidentiaza masa tumorala ce produce obstructia biliara, este identificabila CT in 40-70% din cazuri. Se observa dilatatia izolata a cailor biliare intrahepatice, este cel mai important semn in absenta vizualizarii tumorale.Unele tumori bogate ...
Citeste mai mult...

Reglarea secretiei gastrice se realizeaza prin 2 mecanisme: nervos si umoral.Mecanismul nervos al reglarii secretiei gastrice: PSy stimuleaza secretia de HCl si pepsina in 2 moduri: direct – prin actiunea pe celulele oxintice  indirect – prin eliberarea de gastrina (care actioneaza in final tot pe celula oxintica prin bombezina)Mecanismul umoral al reglarii secretiei gastrice: sunt implicate: acetilcolina, gastrina, histamina, Ca2+, prostaglandinele. Acetilcolina: - este eliberata din terminatiile nervoase PS prin reflexe lungi sau scurte are rol in stimularea secretiei de HCl si pepsina fie activand direct pe celulele oxintice fie indirect prin eliberarea de histamina sau gastrina  actioneaza pe receptori muscarinici avand ca mesager de ...
Citeste mai mult...

Aparatul digestiv cuprinde totalitatea organelor care indeplinesc importanta functie de digestie si absorbtie a alimentelor (prehensiune, modificarea fizico-chimica a alimentelor, absorbtia nutrimentelor si excretia reziduurilor neabsorbite). Este compus din tubul digestiv si glandele sale anexe.Digestia este ansamblul de procese in cursul carora substantele nutritive sunt eliberate din alimente, sub influenta enzimelor, fragmentate in constituentii lor chimici si absorbite. Digestia se realizeaza in segmentele constitutive ale tractului digestiv.Aparatul digestiv se imparte in doua segmente :a) Cefalic - cuprinde cavitatea bucala cu glandele anexe si faringele. In aceasta portiune alimentele sunt prinse de buze, dinti si limba, sunt triturate, lubrifiate de saliva si ...
Citeste mai mult...