Afte
Ulceratii foarte dureroase care apar pe mucoase, superficiale, bine delimitate, cu margine eritematoasa si baza albicioasa (formata din fibrina si alte detritusuri). Sunt precedate de o faza eritematoasa, maculo-veziculoasa.
Idiopatice, pot fi intalnite la persoane sanatoase. Cel mai frecvent sunt izolate (vulgare), dar se pot regrupa in buchet (miliare). Histo-patologic au aspect de vasculita obliteranta si infiltrat inflamator (gr. „aphtein“, a arde). Se clasifica in:
– Afte minore – miliare: au dimensiuni mici, sub 1 mm si o evolutie de maximum 14 zile; reprezinta majoritatea aftelor.
– Afte medii: au dimensiuni intre 1 mm-2 cm.
– Afte majore – gigante: au dimensiuni de peste 2-5 cm, sunt mai profunde, evolueaza 2-4 saptamani, cu durere vie de acompaniament; se vindeca cu cicatrici fibroase retractile si mutilante. Constituie „periadenitis mucosa necrotica recurrens“ descrisa de Sutton.
– Afte herpetiforme: asemanatoare celor minore, dar foarte numeroase, descrise de Cook.
Aftele trebuie diferentiate in primul rand de leziunile orale herpetice din infectia cu VHS.
