Prima Pagina » Sanatate A-Z » Analize Medicale » Fosfatazele Alcaline

Fosfatazele Alcaline

Fosfatazele AlcalineFosfataza alcalina (ALP) este o enzima ce face parte din clasa hidrolazelor (ortofosfomonoesterfosfohidrolaza) si este alcatuita in principal din trei forme izoenzimatice (hepatobiliara, osoasa, intestinala), la care se adauga in timpul sarcinii o forma tranzitorie (forma placentara). Desi se poate face o evaluare rezonabila in privinta originii hepatice sau non-hepatice a cresterii fosfatazei alcaline utilizand doar date clinice, exista si metode biochimice ce pot face diferentierea intre izoenzime .

Recomandari pentru determinarea fosfatazei alcaline este: determinarea fosfatazei alcaline este de obicei folosita pentru diagnosticul diferential al bolilor hepatice. Alta arie de utilizari clinice include afectiunile osoase, fiind la ora actuala singura enzima cu importanta practica pentru patologia tesutului osos, si in hiperparatiroidism. In tumorile de diverse etiologii fosfataza alcalina are valoare de marker tumoral (depistarea metastazelor hepatice sau osoase).

Fosfatazele alcaline sunt un grup de enzime gasite in primul rand in ficat (izoenzima ALP-1) si oase (izoenzima ALP-2). Exista, de asemenea, cantitati mici produse de celulele mucoasei intestinale (izoenzima ALP-3), placenta, si rinichi (in tubii contorti proximali). Ceea ce se masoara in sange este suma totala a fosfatazele alcaline eliberate din aceste tesuturi in sange. Dupa cum sugereaza si numele, aceasta enzima functioneaza cel mai bine la un pH alcalin (un pH de 10), si, astfel, enzima in sine este inactiva in sange. Importanta dozarii fosfatazei alcaline este de a verifica existenta unor afectiuni ale sistemului osos sau boli hepatice.

Valori normale:

0-6 luni: <449 U/L

7-12 luni: <462 U/L

1-3 ani: <281 U/L

4-6 ani: <269 U/L

7-12 ani: <300 U/L

13-17 ani

  • Baieti: <390 U/L
  • Fete: <187 U/L

>17 ani

  • Barbati: <129 U/L
  • Femei: <104 U/L

Niveluri crescute de fosfataza alcalina se pot intalni in congestia sau obstructia tractului biliar, implicand ficatul, vezica biliara, pancreasul, sau duodenul:

  • Congestie hepatica / colestaza;
  • Contraceptivele orale;
  • Obstructiva pancreatita;
  • Hepatita / Mononucleoza / CMV;
  • Insuficienta cardiaca congestiva;
  • Parazitoze;
  • Tumori maligne hepatice;
  • Boala Paget;
  • Herpes zoster (zona zoster);
  • Hipertiroidism;
  • Hiperparatiroidism primar, secundar, osteomalacie, malabsorbtie;
  • Rahitismul – deficit de vitamina D;
  • Fracturi osoase in curs de vindecare;
  • Cancere osoase – sarcomul osteogenic, osteomalacie, boala Paget;
  • In tratamentul osteoporozei;
  • In ultimile 2-3 luni de sarcina, deoarece placenta produce fosfataza;
  • Amiloidoza;
  • Boli inflamatorii intestinale: colita ulcerativa, boala Crohn, ulcere;
  • Infectii sistemice (sepsis);
  • Sarcoidoza;
  • Artrita reumatoida.

Niveluri scazute ale fosfatazei alcaline serice se poat datora:

  • Deficitului de zinc;
  • Hipotiroidism;
  • Deficit  de vitamina C/ scorbut;
  • Deficit de acid folic;
  • Excesul de Vitamina D;
  • Nivelurile scazute de fosfor;
  • Boala celiaca;
  • Malnutritie, cu asimilare scazuta proteica;
  • Insuficienta paratiroidiana;
  • Anemie pernicioasa;
  • Insuficienta de vitamina B6.

Articole Similare:

Ultima actualizare: marți, 11 decembrie, 2012, 19:32

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile necesare sunt marcate *