Prima Pagina » Sanatate A-Z » Farmacologie » Nitrofurani

Nitrofurani

Nitrofurantoina

Farmacocinetica:

Are absorbtie crescuta din tubul digestiv, iar concentratiile sanguine si tisulare sunt reduse, ineficace terapeutic. Concentratii mai mari decat cele plasmatice realizeaza in medulara rini­chiului. Legare in procent mare de proteinele plasmatice. Se metabolizeaza aproximativ 60-70%, iar restul se elimina renal, prin filtrare glomerulara si secretie tubulara. Cantitatea de substanta eliminata renal neschimbata este suficienta pentru inhibarea germenilor obisnuiti ai infectiilor urinare. Concentratia renala a nitrofurantoinei creste prin alcalinizarea urinei (creste procentul de substanta ionizata), dar scade eficacitatea ei antibacteriana.

Farmacodinamica:

Mecanismul antibacterian este incomplet precizat, totusi s-a constatat ca nitrofurantoina inhiba,mai multe enzime ale bacteriilor (una dintre enzime este acetilcoenzima A).

Spectrul antimicrobian, cuprinde:

  • bacili gram negativ: E. coli, Salmonella, Shigella;
  • coci gram pozitiv: Stafilococuc auriu, Streptococ piogen;
  • protozoare: Trichomonas vaginalis.

Farmacotoxicitate:

Nitrofurantoina produce urmatoarele reactii adverse:

  • digestive: anorexie, greata, voma, colici, diaree;
  • reactii alergice: eruptii cutanate, prurit, edem angioneurotic, sindrom pulmonar acut (tuse, dispnee, febra, eozinofilie) sau cronic (fibroza interstitiala);
  • hepatice: icter colestatic;
  • sindrom lupoid;
  • SNC: cefalee, ameteli, nistagmus, ataxie, polinevrite, parestezii (pot evolua progresiv mai ales la bolnavi cu insuficienta renala, batrani, bolnavi cu dezechilibre electrolitice);
  • anemie megablastica, la tratament indelungat;
  • anemie hemolitica in caz de deficit in G6PD.

Farmacoepidemiologie:

Este contraindicata administrarea nitrofurantoinei in:

  • alergii;
  • insuficienta renala;
  • deficit in G6PD;
  • ultimul trimestru de sarcina;
  • copii mai mici de 1 an;
  • nu se asociaza cu acid nalidixic (apare antagonism de actiune).

Farmacoterapie:

Indicatiile terapeutice ale nitrofurantoinei sunt:

  • infectii urinare acute, cronice, recidive cu colibacili;
  • tricomoniaza.

Farmacografie:

Administrarea se face oral, la adult 50 mg sau 100 mg de 4 ori/zi, durata tratamentului fiind de 1-2 saptamani. in scop profilactic, la adult se administreaza 50-100 mg, o data, pe zi (de preferinta seara), timp indelungat, 8 luni). La copii mai mari de 1 ah doza curativa in infectie renala este 0,75 mg, 1,25 mg/kg de 4 ori/zi.

Furazolidona

Farmacocinetica:

Absorbtie scazuta dupa administrare orala, cu realizarea unor concentratii plasmatice mici, ineficace pentru efect antibacterian. Eliminarea se face predominant prin fecale.

Farmacodinamica:

Spectrul antimicrobian cuprinde:

  • bacili gram negativ: Salmonella, Shigella, Enterococ. E. coli, Proteus,
  • coci gram pozitiv: streptococ.
  • protozoare: Triohomonas, Giardia, Entamoeba.

Farmacotoxicologie:

Reactiile adverse sunt asemanatoare nitrofurantoinei

Interactiuni:

Nu se asociaza cu alcool, deoarece produce efect de tip disulfiram. Nu se asociaza cu IMAO, deoarece produce hipotensiune arteriala.

Farmacoterapie:

Indicatiile terapeutice ale furazolidonei sunt:

  • enterite, enterocolite, toxiinfectii alimentele;
  • infectii digestive cu germeni sensibili;
  • tricomoniaza, giardioza;
  • dispepsii la sugar.

Farmacografie:

Administrarea se face oral, astfel:

  • adult, 100 mg de 4 ori/zi
  • copii mai mici de 1 an, 8-16 mg de 4 ori/zi
  • copii 1-5 ani, 25-33 mg de 4 ori/zi
  • copii peste 5 ani, 50 mg de 4 ori/zi.

Nifuroxazid

Farmacocinetica:

Nu se absoarbe dupa administrare orala.

Farmacodinamica:

Spectrul antimicrobian cuprinde: bacili gram negativ: Salmonella, Shigella, Enterococ, E. coli, Proteus.

Farmacotoxicologie:

Reactiile adverse sunt:

  • tulburari digestive
  • reactii alergice.

Farmacoterapie:

Este indicat in diaree acuta de cauza bacteriana.

Farmacografie:

Administrare orala, astfel:

  • adulti, 800 mg/zi;
  • copii peste 2 ani si jumatate, 600-800 mg/zi;
  • copii intre 1 luna – 2 ani si jumatate, 220-600 mg/zi.

Doza zilnica totala se imparte in 2-4 prize, iar durata tratamentului este aproximativ 7 zile.

Articole Similare:

Ultima actualizare: vineri, 12 aprilie, 2013, 12:17 Afisari: 50

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile necesare sunt marcate *