Prima Pagina » Sanatate A-Z » Medicina Interna » Sindromul Intermediar

Sindromul Intermediar

Definitie

Sindromul intermediar (insuficienta coronariana acuta, preinfarct, iminenta de infarct, microinfarct, angina instabila) este o forma de trecere de la angina pectorala la infarct, o stare anginoasa sau mai grava decat angina pectorala de efort, la care lipsesc semnele necrozei miocardice, dar care se poate transforma in infarct miocardic.

Simptome

Se manifesta sub mai multe forme clinice, dar caracteristice sunt doua: un vechi anginos la care durerile devin mai frecvente – crize dureroase subintrante – aparand dupa eforturi din ce in ce mai mici sau chiar in repaus; durerile nu au un motiv aparent, sunt mai intense si mai prelungite, cedeaza mai greu sau deloc la repaus si la Nitroglicerina.

Alteori, este vorba despre un prim acces de angor, de durata si intensitate mare, dar fara semne ECG si biologic. In general, durerea are caracterul, sediul si iradierile durerii anginoase, dar dureaza mai mult de 20 de minute. Pulsul si tensiunea arteriala sunt normale sau crescute in criza, tulburarile de ritm sunt rare, bolnavul este afebril. Semnele de laborator (V.S.H. leucocitoza, fibrinogenul, enzimele) sunt nemodificate, rareori discret crescute, dar rapid reversibile.

Diagnostic

Diagnosticul de certitudine se pune prin ECG. Nu toate formele evolueaza spre infarct. Cauza principala este ateroscleroza coronariana.

Tratament

Tratamentul urmareste prevenirea instalarii infarctului. Imobilizarea la pat, cateva zile, urmata de repaus relativ 2-3 saptamani, tratamentul anticoagulant, coronarodilatatoarele (Intensain, Persantin, Propranolol), tratamentul energic al durerii (Nitroglicerina, refrigerarea regiunii precordiale cu Kelen, la nevoie opiacee), oxigenul si tratamentul arterosclerozei epuizeaza arsenalul terapeutic.

Articole Similare:

Indicii: , , ,
Ultima actualizare: joi, 24 ianuarie, 2013, 15:52 Afisari: 50

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată. Câmpurile necesare sunt marcate *

Poți folosi aceste etichete HTML și atribute: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>